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腹腔肠系膜淋巴结显示?

2020-01-14 14:43:08银河网址开户平台
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专家 陈飞副主任医师

外科 泰州市中医院(三级甲等)

很多朋友在生活中经常感到腹部不适,真是个大麻烦。其实很多腹部不适是要多加注意,不能马虎。下面我们就来介绍一下腹腔肠系膜淋巴结显示的问题。

第一、腹腔肠系膜淋巴结症状

1.一般表现可有低热、咳嗽、咽痛、倦怠不适等呼吸道感染症状,部分患儿可有呕吐、腹泻、食欲不振或便秘等胃肠道症状。查体可见咽充血、扁桃体增大等。

2.腹痛。腹痛是本病最常见及主要的症状,可发生在任何部位,但因肠系膜淋巴结以回肠末端及回盲部最为丰富,故临床以右下腹常见,其次就是脐周的弥漫性压痛或自觉疼痛。腹痛性质不固定,可表现为隐痛或痉挛性疼痛,阵发性,最敏感的触痛部位可能每次体检都不一样,压痛部位靠近中线或偏高,常无明显的固定压痛点。在两次疼痛间隙,患儿感觉较好。腹痛发作时或间歇期无反跳痛及腹肌紧张。

3.淋巴结肿大。少部分患儿可同时有颈部淋巴结肿大,偶尔可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物,为肿大的肠系膜淋巴结。

第二、腹腔肠系膜淋巴结的检查方式

1.血化验

一般为原发病的表现,比如存在细菌性呼吸道或胃肠道感染的可出现WBC或中性粒细胞的升高;病毒性感染者血常规基本正常。呕吐、腹泻严重或存在其他原发疾病的患儿可出现酸碱失衡、电解质紊乱、脂质代谢异常等对应化验的异常。红斑狼疮等全身性疾病所致继发性肠系膜淋巴结炎常有自身抗体阳性、ASO阳性、血沉增快等表现。

2.粪便化验

原发性肠系膜淋巴结炎患儿大小便常规检查基本正常,腹泻病或存在胃肠道感染的患儿可出现便中白细胞增多、脓血便等。

3.腹部超声及CT检查

肠系膜淋巴结炎患儿腹部超声多表现为腹腔肠系膜增厚,并可见肠系膜淋巴结多发肿大,大小不等,多位于右下腹,其外形光滑、完整,皮髓质分界清,呈低回声,其内回声均匀,腹腔可见少量液性暗区。另外,腹部超声可以显示淋巴结的大小、位置等信息,正常建议,CT发现右下腹肠系膜有数个以上直径>5mm的淋巴结即可考虑为肠系膜淋巴结炎。

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